"Ott voltam az előzőn. Ajánlom szeretettel. Nem győztem jegyzetelni. 
Hiába volt mögöttem nyolc év dúlai tapasztalat, ebben a kérdésben 
bölcsisnek bizonyultam. Hálás vagyok a sűrű tanításokért."

(Miskovics-Kobza Zsuzsanna Meső)

A császármetszés körüli segítségnyújtás dúlakészségei

A várandós anyák jelentős többsége, és különösen azok, akik dúlát is felkérnek szülésük kísérésére, természetes szülésre vágyik. Mégis számolni kell azzal a ténnyel, hogy a szülésüket kórházban tervezők több, mint egyharmada, az otthon szülni készülőknek pedig 4-7 százaléka végül császármetszésen kénytelen átesni, hogy kisbabája világra jöhessen. Kényes kérdés, hogy mekkora hangsúllyal lehet hasznos minden egyes szülésre való felkészülés során a császármetszés eshetőségével is foglalkozni: fontos, hogy ne sérüljön a bizalom a szülés normalitásában, a hit az anya életadó képességében, azonban ha mégis bekövetkezik a "B-terv", az se legyen sokk-szerű, leblokkoló hatással az anyára. Az mindenesetre vitathatatlan, hogy aki hivatásszerűen szülések kísérésével kíván foglalkozni, annak tudnia kell kezelni a váratlan helyzeteket is. Előfordul az is, hogy valamilyen előzmény miatt tervezett császármetszés útján kell kísérni az anyát, ami egy egész más készségtárat kíván meg a segítőtől, mint a természetes vajúdás és szülés támogatása.

A dúla alapképzések fő fókuszát - magától értetődő módon - nem a császármetszés körüli segítségnyújtás képezi, ezért sokan csak az élő gyakorlatban, tapasztalati úton, próbálkozás, hibák és sikerek tanulságát levonva jutnak el fontos felismerésekhez e téren. Programunk azért jött létre, hogy a szülés körüli segítők (és leendő segítők) a műhely teljes idejét csak ennek szentelve, alaposan körüljárhassák a témát, felvértezve magukat mindazokkal a nem-egészségügyi készségekkel: lelki, kényelmi és informatív segítségnyújtó technikákkal, ismeretekkel, amelyek az általuk kísért anyák hasznára válhatnak császármetszés esetén.

Valószínű, hogy abból a szemszögből, amelyből ez a műhely a császárrmetszésre tekint, sem az orvos- és szülésznőképzésben, sem a várandósok szülésfelkészítő tanfolyamain nem nyílik alkalom mélyebb megértésre szert tenni, ezért a program minden érdeklődő számára nyitott: nem csak dúlák, hanem szülészeti szakemberek és érintett vagy érdeklődő, empatikus anyák, családtagok számára is.

A két napos műhely rendkívül intenzív, rengeteg anyag kerül terítékre. Ízelítőül álljon itt néhány - a teljesség igénye nélkül - a legfontosabb témákból:

  • Megelőzés, mint a császármetszések arányának csökkentéséhez vezető legfontosabb eszköz: mit tehet az anya, mit tehet a dúla? 

  • Amit minden nőnek tudnia kell a császármetszésről. Tájékozott döntéshozás, a császármetszés legfontosabb javallatai. Szükségtelen császármetszéshez vezető leggyakoribb okok. Dúlai kommunikáció.

  • Mi történik egy császármetszésnél?
    -
    Hogyan zajlik maga a procedúra?
    - Sürgősségi vagy tervezett császármetszés a személyzet, az anya, a baba, a segítők szemszögéből
    - Az érzéstelenítés fajtái, előnyök-hátrányok; mit érez az anya?
    - Testérzetek, hangok, látvány, érzelmek a műtőben az egyes szereplők szemszögéből
    - Mikor mit tud tenni a segítő? "Mágikus szavak" 

  • Családközpontú császármetszés, szülési terv császármetszés esetére

  • Rossz hír közlése - kommunikációs gyakorlat

  • Műtét után az őrzőben: milyen szükségletei lehetnek az anyának? A segítségnyújtás lehetséges módjai (szóban vagy tevőlegesen). 

  • A szoptatás megkezdésének sajátságai császármetszés után. Segítő technikák, sebkímélő szoptatási testhelyzetek..

  • Rövid távú felépülés:
    - Hogy néz ki a heg? Gyógyulást segítő technikák
    - Felkelés műtét után - ágyból, székről
    - Közvetlen lelki traumakezelés: mi segít? mi árt?

  • A császármetszés lehetséges hosszú távú lelki hatásai az anyára és a babára
    - A felépülés, mint gyászmunka. Megelőlegezett gyász, kóros gyászfolyamat. A gyász és a poszt-traumás stressz szindróma közti főbb különbségek.
    - "Baby blues", depresszió - tünetek felismerése, kompetenciahatárok
    - Módszerek a császármetszés, mint szülésélmény hosszú távú feldolgozásához
    - "Veszteségek ajándéka"

  • Császármetszés utáni újabb császármetszés (CBAC)
    - Tervezett / nem tervezett
    - Mivel tehető kevésbé nehézzé, mint az első volt?

  • Váratlan kimenetelű szülés esete

  • Komplikációk

  • A félelem kezelése

  • VBAC: Császármetszés utáni hüvelyi szülés
    - A segítők megválasztásának hatása
    - Statisztikai adatok, VBAC ráták
    - VBAC több császármetszés után?
    - Motiváció az újabb gyermekre
    - Háborítatlan szülés vagy hüvelyi szülés a cél? VBAC "mindenáron"? Tájékozott beleegyezés indokolt beavatkozásba.
    - VBAC vajúdás gyakori, sajátos dinamikája és a hozzáigazított vajúdástámogatás stratégiái
    - Milyen specifikus elemeket tartalmazhat egy VBAC szülési terv? Mit hasznos megkérdezni az anyának a szaksegítségtől?
    - Vajúdástámogató praktikák folyamatos CTG mellett
    - Terminustúllépés problematikája 
    - Anya-baba kapcsolat sikeres VBAC után, kapcsolat a nagyobb (császármetszéssel született) testvérrel/testvérekkel.

  • A kísérési élmény feldolgozása a dúla/segítő számára

Facilitátorok: 
- Noll A. Nandu holisztikus bába, érintett anya
- Schimcsig Nóra dúla, HypnoBirthing tanácsadó

A műhely első ízben 2016 márciusában került megrendezésre, nagy sikerrel, ezért újabb időpont kiírása mellett döntöttünk:

ELMARAD! Sajnálattal jelzem, hogy a szeptemberre tervezett műhelyt családi okok miatt nem tudjuk megtartani. Későbbi időpont kitűzése már csak 2017-ben várható.
2016. szeptember 3-4.
szombat-vasárnap. Preferáltan, de nem kötelezően bentlakással, hogy este kötetlen beszélgetésre is sor kerülhessen. Maga a tanfolyami rész mindkét nap előre láthatóan 9-18 óráig tart.
Helyszín (tervezett): SokSzínTér, Budapest XI. ker. Fadrusz u. 14.
Maximális létszám: 20 fő.
Helyeket foglalni regisztrációval ÉS befizetéssel lehet és szükséges a várható túljelentkezés miatt. 
Jelentkezési lap
: http://goo.gl/forms/wBdUJdEdyY. Kérjük, hogy mindenki felelősen, csak valós részvételi szándék esetén regisztráljon.
Részvételi díj: 20000 Ft/fő

A programra 6 hónapnál fiatalabb szoptatott csecsemő bejöhet, de erről e-mailben jelzést kérünk. A helyszínen lehetőség van arra, hogy a babára egy másik felnőtt vigyázzon a szomszéd szobában, és ez javasolt is.

Kérdéseket a programmal kapcsolatban Nandunál lehet feltenni: nandu @ nandu . hu

A képzést igény szerint más helyszínen is szívesen megtartjuk, erről szintén e-mailben tudunk egyeztetni.