CPM2000 - tények az otthonszülésrol

Képesített professzionális bábákkal tervezett otthonszülések eredményei: egy nagymintás prospektív vizsgálat Észak Amerikában

Intrapartum és neonatális halálozások együtt, a kórházon kívüli tervezett szülésekkel, illetve az alacsony kockázatú szülésekkel kapcsolatos észak-ameriai kutatásokban (legalább 500 szülés)

A kutatás és referenciák típusa	Hely, időszak	Szülések száma	Intrapartum és neonatális halálozások együtt (per 1000)^*
Alacsony kockázatú, bábával kísért kórházon kívüli tervezett szülések:
Burnett et al¹¹	Észak Karolina, 1974-6	934	3.0
Mehl et al¹²	Egyesült Államok, 1977	1146	3.5
Schramm et al¹³	Missouri, 1978-84	1770	2.8
Janssen et al¹⁴	Washington Állam, 1981-90	6944	1.7
Sullivan and Beeman¹⁵	Arizona, 1983	1243	2.4
Tyson¹⁶	Canada, Toronto, 1983-8	1001	2.0
Hinds et al¹⁷	Kentucky, 1985	575	3.5
Durand¹⁸	Farm, Tennessee, 1972-92	1707	2.3
Rooks et al¹⁹	84 születésközpont az Egyesült Államok egész területén , 1985-7	11 814	0.6
Anderson et al²⁰	90 otthonszülési gyakorlat az Egyesült Államok egész területén, 1987-91	11 081	0.9
Pang et al²¹	Washington Állam, 1989-96	6133	2.0
Schlenzka²²	Kalifornia, 1989-90	3385	2.4
Murphy et al²³	Egyesült Államok, 1993-5	1350	2.5
Janssen et al²⁴	Kanada, Brit Kolumbia, 1998-9	862	2.3
Johnson and Daviss³⁷	Egyesült Államok és Kanada, 2000	5418	1.7
Alacsony kockázatú, orvos, vagy szülészorvos által kísért kórházi szülések:
Neutra et al²⁵	Egy egyetemi kórház Bostonban (legalacsonyabb kockázati csoportba tartozó nők), 1969-75	12 055	0.5-1.1
Amato²⁶	Egy közösségi kórház, 1974-5	4144	3.4
Adams²⁷	15 kórház	10 521	1.7
Rooks et al²⁸	Országos felmérés a születési arányszámokról, 1980	2935	2.5
Janssen et al¹⁴	Washington, 1981-90	23 596	1.7
Leveno et al²⁹	Egy egyetemi kórház Dallasban, 1982-5	14 618	1.0
Eden et al³⁰	Tizenkét kórház Illinois-ban, 1982-5	8135	1.9
Pang et al²¹	Washington Állam, 1989-96	10 593	0.7
Schlenzka²²	Kalifornia 1989-90	806 402	1.9
Janssen et al²⁴	Kanada, Brit Kolumbia, 1998-9	733	1.4

A táblázat csak általános összehasonlításra szolgál. Az egyes kutatások között a relatív halálozás közvetlen összehasonlítása nem javasolt, mivel a halálozások alacsony előfodulása miatt sok halálozási arány nem megbízható, a kutatások felépítése különbözhet (retrospektív szemben a prospektívvel, az alacsony kockázat mérése és definíciója, stb.), a neonatális halálozás megfigyelése és kivonatolása a különböző tanulmányok esetében eltérést mutat, és jelentős különbségek lehetnek a vizsgált populációnál is a társadalmi-gazdasági státusz, a paritások eloszlása és a kockázat-szűrő kritériumok használatában. Például ld. Schlenzka tanulmányát. Bár az alacsony kockázatú, 2500 grammnál súlyosabb kisbabák halálozása az otthon tervezett szülések esetében 2,4 volt 1000 esetből, míg a kórházban tervezett szüléseknél 1,9 volt 1000 esetből, amikor a két csoport eltérő kockázati meghatározásából származó különbségek kiküszöböléséhez standard módszerek alkalmazására került sor (indirekt standardizáció és logikus regresszió), mindkét módszer a tervezett otthonszülések esetében mutatott ki kissé alacsonyabb kockázatot.

* Az élettel összeegyeztethetetlen születési rendellenességek kizárásával.

© Kenneth C Johnson, Betty-Anne Daviss, Holdudvar Bábaház
A honlapon szereplő írások és képek a szerzők és a honlapgazda írásos engedélye nélkül semmilyen formában nem másolhatók vagy sokszorosíthatók, beleértve a más weblapra történő átmásolást és az e-mailes továbbítást is.